Fachberater­Widersprüche­KV­(m/w/d)­{Sozialversicherungsfachangestellte/r­-allgemeine­Krankenversicherung}
Über diesen Job
Fachberater Widersprüche KV (m/w/d) bei der AOK Sachsen-Anhalt gesucht! Übernehmen Sie die eigenständige Bearbeitung von Widerspruchsverfahren und treffen Sie fundierte Entscheidungen im Bereich der Kranken- und Pflegeversicherung. Bringen Sie Ihre Expertise im Sozialversicherungsrecht ein und profitieren Sie von flexiblen Arbeitszeiten sowie einer attraktiven Vergütung und Sozialleistungen. Gestalten Sie gemeinsam mit uns den Gesundheitsmarkt in Halle (Saale)!
Aufgaben
- Eigenständige Bearbeitung von einfachen bis komplexen Widerspruchsverfahren
- Prüfung von Sachverhalten sowie bereits getroffener Entscheidungen auf Recht- und Zweckmäßigkeit
- Ermittlung fehlender Informationen und Durchführung von Recherchen
- Abstimmung bei komplexen Fragestellungen mit den operativen Bereichen
- Vertretung der eigenen Rechtsauffassung klar und lösungsorientiert
- Eigenverantwortliche Information über neue gesetzliche Regelungen und aktuelle Rechtsprechung
- Erstellung strukturierter Entscheidungsvorlagen für den Widerspruchsausschuss
- Verfassung rechtssicherer und nachvollziehbarer Widerspruchsbescheide
Anforderungen
- Abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsangestellten oder vergleichbare Qualifikation
- Fundierte Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht, insbesondere in der Kranken- und Pflegeversicherung
- Fähigkeit zur eigenständigen Bearbeitung von Widerspruchsverfahren und rechtssicheren Entscheidungen
- Analytisches Denken und strukturierte Arbeitsweise zur Prüfung von Sachverhalten
- Hohe Kommunikationsfähigkeit und Durchsetzungsvermögen in Argumentation und Kundenkontakt
- Erfahrung in der Erstellung strukturierter Entscheidungsvorlagen und Widerspruchsbescheide
- Eigenverantwortliche Recherche und Informationsbeschaffung zu gesetzlichen Regelungen
- Souveränes und kundenorientiertes Auftreten in der Zusammenarbeit mit operativen Bereichen
Benefits
- Betriebliche Altersversorgung
- Vermögenswirksame Leistungen
- Weihnachtsgeld
- Urlaubsgeld
- Flexible Arbeitszeiten
- Geregelte Arbeitszeiten
- Gute Einarbeitung
- Verantwortungsvolle Aufgaben
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